Una de las características más esenciales de los seres humanos es que todos tienen una manera única y diferente de ver el mundo y comportarse, lo cual es popularmente conocido como personalidad.
Sin embargo, en ocasiones existen ciertos patrones en común que generan grandes similitudes entre diferentes individuos, lo que ha permitido la creación de diferentes clústeres de personalidad en psiquiatría.
Es natural que esto sea posible, ya que, aunque todas las personas son moldeadas de manera única de acuerdo a sus experiencias vividas y su biología, no dejan de ser miembros de la especie humana.
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¿Qué es la personalidad?
Antes de profundizar en la clasificación de cada clúster de personalidad en psiquiatría, se debe definir correctamente la personalidad. En este sentido, hay que decir que se trata del 𝕔𝕠𝕟𝕛𝕦𝕟𝕥𝕠 𝕕𝕖 𝕞𝕖𝕔𝕒𝕟𝕚𝕤𝕞𝕠𝕤 𝕡𝕤𝕚𝕔𝕠𝕝ó𝕘𝕚𝕔𝕠𝕤 𝕪 𝕣𝕒𝕤𝕘𝕠𝕤 𝕚𝕟𝕥𝕖𝕣𝕟𝕠𝕤 𝕕𝕖 𝕦𝕟 𝕚𝕟𝕕𝕚𝕧𝕚𝕕𝕦𝕠, los cuales determinan la forma en que interactúa y se adapta con su entorno físico, social e intrapsíquico.
En palabras más simples, la personalidad son los elementos que determinan la forma en que nos relacionamos con el mundo que nos rodea, tanto de forma externa como interna. Estos elementos suelen mantenerse de una forma coherente entre sí y prolongada a través del tiempo, lo cual se aprecia más en la edad adulta.
El origen de la personalidad se encuentra en una combinación de características emotivo-relacionales, cognitivas y biológicas. Su manifestación se da a través de la comunicación, comportamiento y pensamiento de la persona. Dependiendo de la personalidad, una persona puede interactuar con su entorno de maneras muy diferentes.
¿Qué es un clúster de personalidad?
La clasificación del clúster de personalidad, resulta útil, ya que homogeneiza los diferentes trastornos de personalidad existentes de acuerdo a una cualidad o aspecto en común.
Con respecto a qué es un clúster de personalidad 𝕤𝕖𝕘ú𝕟 𝕝𝕒 𝕡𝕤𝕚𝕢𝕦𝕚𝕒𝕥𝕣í𝕒, se trata de un sistema de clasificación de diferentes tipos de trastornos de personalidad, los cuales tienen en común algunos elementos. Es decir, cada clúster es una agrupación que se hizo teniendo en consideración diversos factores y no se trata de una simple clasificación aleatoria.
Tipos de trastornos de la personalidad
La clasificación de cada trastorno de personalidad se divide en un clúster A, B y C de la siguiente manera:
¿ Qué es un Trastorno de clúster de personalidad grupo A ?
En el primer clúster de personalidad se agrupan aquellos trastornos de personalidad que tienen como elementos en común una tendencia al aislamiento social, excentricidad, desconfianza y extravagancia.
Clasificación de los trastornos de personalidad del tipo clúster de personalidad A :
Todas las personas del mundo hemos mostrado la mayoría o la totalidad de estos rasgos en algún momento. El hecho de que la mayoría los mostremos no significa que todos padezcamos un trastorno de la personalidad de cluster A, B o C.
Lo que esto significa es que mostramos muchos de estos rasgos de personalidad en función de las circunstancias.
Las personas con trastornos de la personalidad tanto del grupo A, B o C carecen de la capacidad de ajustar su comportamiento en función de la situación y siguen mostrando rasgos inadaptados en diversos contextos.
Clúster A: Trastorno de Personalidad Paranoide
Las personas con trastorno de personalidad paranoide presentan una restricción afectiva, suspicacia y una desconfianza injustificada o extrema. Por lo antes dicho, los afectados tienden a interpretar con frecuencia las intenciones de otros individuos de manera maliciosa.
El trastorno de la personalidad paranoide nos lleva a un terreno donde la desconfianza y la sospecha constante son moneda corriente. Desentrañaremos los mecanismos subyacentes de este trastorno, destacando la importancia de comprender sus raíces y proponiendo enfoques terapéuticos para aliviar el peso de la paranoia.
Clúster A: Trastorno de Personalidad Esquizoide
Las personas con trastorno de personalidad esquizoide presentan una indiferencia a la crítica o aprobación, carencia de sentimientos dulces o cercanos y problemas para establecer vínculos sociales.
Debido al patrón de distanciamiento en las relaciones sociales y la restricción en el plano interpersonal emocional, las personas con este trastorno de personalidad tienen grandes dificultades para desenvolverse socialmente, pues son poco expresivas.
Clúster A: Trastorno de Personalidad Esquizotípico
El trastorno de personalidad esquizotípico, pese a lo que parece insinuar el nombre, no alcanza a reunir los criterios propios de la esquizofrenia, sino que se limita a la presencia de ciertas anormalidades en la forma en que el individuo perciba la conducta, el pensamiento y el lenguaje. Esto anormalidad en la percepción se manifiesta en dificultades agudas para establecer relaciones interpersonales o sociales y algunas excentricidades.
En el clúster de personalidad B los trastornos de personalidad tienen en común elementos de variabilidad emocional, dramatización e imprevisibilidad.
¿Que es el Trastorno de clúster de personalidad grupo B?
Muchos profesionales clínicos se sienten desorientados o impotentes ante la grave patología asociada a los clientes con trastornos antisociales, narcisistas, histriónicos y límite de la personalidad.
Estos cuatro trastornos conforman el Clúster B de los trastornos de la personalidad del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, actualmente en su quinta edición (American Psychiatric Association [APA], 2013). La causa de que estos cuatro trastornos formen parte de un clúster es el solapamiento de los síntomas y la forma de presentarse.
Este solapamiento de la sintomatología o manifestación del trastorno, confunde aún más al clínico de primera línea, ya que los síntomas se expresan desde varios aspectos de la patología a lo largo de un espectro.
La gran mayoría de los pacientes se encuentran en distintos puntos del espectro y no presentan todos los síntomas requeridos para hacer un diagnóstico completo del trastorno. Por ejemplo, muchos pacientes mostrarán rasgos de trastorno límite de la personalidad, pero no hasta el punto de merecer el diagnóstico completo.
Las personas clasificadas con un trastorno de personalidad del Grupo B son los más propensos a buscar tratamiento y tienden a experimentar el mayor grado de deterioro clínico.
Los individuos de los Grupos A y C tienden a pasar más desapercibidos, vivir en las casas con sus padres, tener un empleo en prfesiones solitarias, como la programación informática o el teletrabajo y mantenerse, en la mayoría de los casos, fuera del foco de atención.
En el complejo mundo de la psicología, los Trastornos de Personalidad del Cluster de personalidad B representan un área intrigante y desafiante.
rasgos de personalidad del tipo clúster B :
Estas condiciones, que incluyen trastornos del clúster b como el trastorno narcisista de la personalidad, el trastorno límite de la personalidad, el trastorno antisocial de la personalidad y el trastorno histriónico de la personalidad, han capturado la atención de profesionales y la sociedad en general.
Clúster B: Trastorno de personalidad histriónico (TPH)
Las personas que presentan este trastorno de personalidad suelen presentar actitudes egocéntricas y manipuladoras, una conducta teatral y reactiva que se manifiesta de forma muy intensa y desarrollan relaciones interpersonales muy superficiales. Asimismo, es común que el individuo busque llamar la atención con frecuencia, de manera que expresa exageradamente sus emociones Búsqueda constante de atención, comportamiento seductor, emociones superficiales, teatralidad excesiva, susceptibilidad a la influencia de los demás.
A Estas características pueden hacer que el trastorno de personalidad histriónico sea confundido con la histeria, pero se diferencia en que no presenta síntomas físicos.
Síntomas de trastorno de personalidad histriónico
Este trastorno es referenciado en el DSM-V bajo los siguientes síntomas:
- Incomodidad al no ser el centro de atención.
- Expresión emocional plana y cambios de ánimo rápidos.
- Actitudes provocativas o sexualmente seductoras que pueden ser mal percibidas.
- Generalmente, se consideran las relaciones más íntimas de lo que son realmente.
- Se usa el aspecto físico con frecuencia como instrumento para llamar la atención.
- Al expresar emociones se opta por actitudes dramáticas, exageradas y teatrales.
- Facilidad de influencia o sugestión ante las circunstancias u otras personas.
- Estilo de habla centrado demasiado en las impresiones y carente de detalles.
Clúster B: Trastorno de Personalidad Narcisista (TPN)
Este trastorno se caracteriza por constantes fantasías de éxitos, sentimientos internos de grandiosidad y gran importancia, una explotación intrapersonal y una necesidad frecuente de obtener admiración y atención.
Debido a esto, las personas con personalidad narcisista tienen una baja empatía y requieren sentirse constantemente admirados.
Cabe mencionar que las personas con este tipo de trastorno de personalidad no sienten preocupación ante la crítica.
Síntomas de trastorno de personalidad narcisista
Además de analizar el sexo de la persona, pues es más frecuente en hombres que mujeres, este trastorno se diagnostica a través de la evaluación de la presencia de los siguientes síntomas:
- Extrema necesidad de ser admirado.
- Actitudes y conductas arrogantes y de superioridad.
- Sentimientos de envidia o creencias de que las personas le envidian que se presentan con frecuencia.
- Carencia de empatía, problemas para comprender las necesidades y sentimientos de otras personas.
- Ideas con expectativas exageradas o merecimiento de privilegio en el trato de otras personas hacia sí mismo.
- Generalmente, pensamientos de ser único y especial o alguien difícil de comprender que debe relacionarse con personas de alto estatus o especiales.
- Manejo de las relaciones interpersonales como si se tratara de meros instrumentos para alcanzar un fin.
- Sentimientos prepotentes e ideas de grandeza que se presentan con frecuencia.
- Tendencia a fantasear con el amor ideal ilimitado, la belleza, brillantez, éxito o poder.
Clúster B: Trastorno de Personalidad Límite (TLP)
También conocido como trastorno límite de la personalidad, está caracterizado por una inestabilidad en la conducta interpersonal, la identidad, la autoimagen y el estado de ánimo. Esta inestabilidad en tantas áreas de la vida genera una sensación de vacío permanente y motiva a la adquisición de conductas impulsivas.
Al igual que en otros trastornos del clúster de personalidad B existían problemas de empatía, en este los individuos que lo presentan no tienen dificultad para expresar ideas de desacuerdo o una sumisión derivada del temor al abandono.
El trastorno límite de la personalidad es un patrón extenso, duradero e inflexible de experiencias internas inadaptadas y comportamiento externo patológico.
El Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) es un trastorno complejo de tratar, pero también el más tratado con éxito de todos los trastornos de la personalidad.
Síntomas de trastorno de personalidad límite
Los síntomas de este trastorno de personalidad del clúster de personalidad B son los siguientes:
- Sensación de vacío constante.
- Enfado intenso e injustificado o problemas para controlar la ira.
- Grandes y exagerados esfuerzos para evitar caer en el desamparo imaginario o real.
- Ideas paranoicas relacionadas con síntomas disociativos de gravedad o con estrés.
- Actitudes, conductas y amenazas de suicidio o acciones de autolesión.
- Conductas impulsivas relacionadas con actividades con potencial autolesivo como las drogas, atracones alimentarios, promiscuidad, gastos exorbitados, conducción temeraria, entre otras.
- Alteración constante del sentido del yo y de la autoimagen.
- Problemas de estabilidad afectiva como consecuencia de la alta reactividad emocional, con episodios de ataques de ansiedad, irritabilidad o desánimo bastante intensos y temporales.
Subtipos de los Trastornos de personalidad límite según Theodore Millon , un influyente psicólogo de la personalidad que identificó cuatro subtipos de TLP, que son:
Los 4 tipos de borderline
- Trastorno Límite Impulsivo:
- Este subtipo se caracteriza por la presencia destacada de comportamientos impulsivos y descontrolados. Las personas con este subtipo pueden luchar con la toma de decisiones impulsivas y enfrentar dificultades para controlar sus emociones y acciones.
- Trastorno Límite Depresivo:
- En este subtipo, la sintomatología límite se asocia principalmente con el componente depresivo. Los individuos pueden experimentar cambios de humor extremos y persistentes, con episodios depresivos significativos.
- Trastorno Límite Petulante:
- El subtipo petulante se caracteriza por la expresión de irritabilidad, rencor y actitudes negativas hacia los demás. Las personas con este subtipo pueden tener dificultades para manejar las frustraciones y a menudo responden con enojo o resentimiento.
- Trastorno Límite Autodestructivo:
- En este subtipo, las manifestaciones del TLP están vinculadas principalmente a comportamientos autodestructivos. Pueden incluir autolesiones, intentos de suicidio o patrones de comportamiento que ponen en peligro la propia vida.
Es importante tener en cuenta que la clasificación de los subtipos de TLP ha evolucionado y ha habido cambios en las perspectivas sobre los trastornos de personalidad desde la publicación del libro de Millon en 1995.
Clúster B: Trastorno de Personalidad Antisocial
Este trastorno de personalidad puede diagnosticarse antes de los quince años. De hecho, su diagnóstico resulta bastante difícil de obtener en edades avanzadas. Quienes lo presentan tienen actitudes que los inclinan a violar y despreciar los derechos ajenos. Se asemeja a otros trastornos del clúster de personalidad B principalmente en el elemento de impulsividad.
Síntomas del trastorno de personalidad antisocial
El manual DSM-V señala los siguientes síntomas:
- Irresponsabilidad e inestabilidad. Puede apreciarse en actitudes como impagos, absentismo laboral, entre otros.
- Uso de mentiras o engaños como si se tratara de meros instrumentos para cumplir sus objetivos.
- Odio por las normas cívicas y por la ley. A menudo tiene como resultado la presencia de antecedentes legales.
- Carencia o indiferencia de remordimientos ante las acciones de maltrato o agresión hacia otras personas.
- Actitudes violentas y tendencia a sentirse provocado u ofendido de forma fácil.
- Conductas impulsivas y problemas para ejecutar acciones planificadas.
- Tendencia a la imprudencia y búsqueda del riesgo, incluso descartando la seguridad propia o de terceros.
Conclusiones: En este recorrido por los Trastornos de Personalidad del clúster de personalidad B, hemos explorado las complejidades de cada uno. Es fundamental recordar que, si bien estos trastornos presentan desafíos significativos, la compasión y el tratamiento adecuado pueden marcar la diferencia en la vida de quienes los experimentan.
¿ Qué es un Trastorno de clúster de personalidad grupo C?
El último clúster de personalidad incluye trastornos cuyos elementos en común son el miedo, la inhibición y la ansiedad.
Clúster C: Trastorno de Personalidad por Dependencia
Los individuos que presentan este trastorno se caracterizan por una incapacidad para valerse por sí mismos, una gran inseguridad y pasividad ante el hecho de que otras personas asuman sus decisiones y responsabilidades personales.
Debido a esta excesiva necesidad de que otras personas se encarguen de quienes presentan este trastorno de personalidad, los temores de separación y el comportamiento de sumisión es una constante. Se asemeja al trastorno de evitación en los sentimientos de inferioridad y en la gran sensibilidad ante la crítica.
Clúster C: Trastorno de Personalidad por Evitación
Se caracteriza por frecuentes sentimientos de vergüenza y una hipersensibilidad a la humillación del rechazo, lo que se deriva en una baja autoestima y retraimiento social. La inhibición social a nivel general es el patrón conductual más representativo de este trastorno. Es importante que sólo sea diagnosticado por un profesional, ya que es posible confundirlo con alguna clase de fobia social.
Clúster C : Trastorno de Personalidad Obsesivo-Compulsivo
El TOC está caracterizado por presentar en los individuos afectados una excesiva devoción al rendimiento y el trabajo, tendencias perfeccionistas de indecisión y de obstinación y una intensa dificultad para expresar emociones.
Es común que quienes tienen este trastorno de personalidad tengan una preocupación exagerada por mantener en orden y controladas sus actividades diarias, aun cuando esto implique imposibilitar cualquier rango de eficiencia, espontaneidad y flexibilidad.
Factores de riesgo y de protección de los trastornos de la personalidad grupo a b y c
Un factor de riesgo es una variable que se asocia a una mayor probabilidad de aparición de un tipo enfermedad o trastorno, en este caso, un tipo de trastorno de la personalidad..
Ningún motivo por sí solo son responsables del desarrollo de un determinado cluster o grupo de trastorno de la personalidad que suelen derivarse de diversas experiencias ambientales desfavorables en combinación con factores genéticos.
Los factores de riesgo suelen ser determinantes en la infancia y sitúan a la persona afectada en un espacio de vulnerabilidad y condicionamiento a construir un patrón patológico para el desarrollo de un trastorno de la personalidad de cluster a , b o c, en etapas posteriores de su vida.
Cuantos más factores de riesgo existan, mayor será el riesgo de desarrollar un trastorno de la personalidad.
Para comprender los trastornos de la personalidad, es esencial analizar los factores de riesgo y protección desde diversas perspectivas: social, genética, económica y ambiental. A continuación, se detallan estos factores:
Factores de Riesgo trastornos de personalidad
Factores Sociales
- Maltrato y negligencia en la infancia: Experiencias de abuso físico, emocional o sexual, así como el abandono, son comunes entre quienes desarrollan trastornos de personalidad.
- Entorno familiar inestable: Crecer en un ambiente familiar violento o inconsistente puede aumentar el riesgo de desarrollar trastornos de personalidad.
- Relaciones interpersonales conflictivas: La exposición a relaciones hostiles o inestables puede contribuir al desarrollo de estos trastornos.
Factores Genéticos
- Antecedentes familiares: La presencia de trastornos de personalidad u otras enfermedades mentales en familiares cercanos incrementa el riesgo.
- Herencia genética: Los genes pueden predisponer a una persona a desarrollar trastornos de personalidad, aunque no son determinantes por sí solos.
Factores Económicos
- Pobreza: Las condiciones socioeconómicas desfavorables, como la pobreza, están asociadas con un mayor riesgo de desarrollar trastornos de personalidad, especialmente el trastorno antisocial.
- Desigualdad social: Las situaciones de marginalidad o exclusión social pueden exacerbar el riesgo.
Factores Ambientales
- Experiencias traumáticas: Eventos traumáticos durante la infancia, como el abuso o la falta de apoyo emocional, son factores de riesgo significativos.
- Estilo de crianza: La falta de consistencia en la disciplina y el apoyo emocional por parte de los padres puede contribuir al desarrollo de trastornos de personalidad.
Factores de Protección trastornos de personalidad
Factores Sociales
- Redes de apoyo sólidas: Tener una red de apoyo social fuerte y relaciones interpersonales positivas puede mitigar el riesgo de desarrollar trastornos de personalidad.
- Ambiente familiar estable: Un entorno familiar de apoyo seguro y estable es crucial para el desarrollo psicológico saludable.
Factores Genéticos
- Ausencia de antecedentes familiares: La falta de antecedentes familiares de trastornos de personalidad puede reducir el riesgo.
Factores Económicos
- Acceso a recursos: El acceso a recursos económicos y educativos puede servir como un factor de protección al proporcionar estabilidad y oportunidades de desarrollo personal.
Factores Ambientales
- Intervenciones tempranas: La identificación y tratamiento temprano de problemas de conducta en la infancia pueden prevenir el desarrollo de trastornos de personalidad en la adultez.
Estos factores interactúan de manera compleja, y no todos los individuos expuestos a factores de riesgo desarrollarán trastornos de personalidad. Asimismo, la presencia de factores de protección no garantiza la ausencia de estos trastornos, pero puede reducir su probabilidad o severidad.
Tratamientos más utilizados en los trastornos de personalidad
Para mejorar la regulación emocional en los diferentes grupos de personalidad se pueden implementar varias estrategias y técnicas terapéuticas. Aquí se destacan algunas de las más efectivas:
1. Terapia Dialéctica Conductual (DBT):
La DBT es especialmente eficaz para tratar la desregulación emocional, un problema común en personas con trastornos de personalidad. Esta terapia enseña a los clientes habilidades prácticas para manejar sus emociones intensas y cambiar comportamientos desadaptativos. Incluye componentes como la atención plena, la regulación emocional, la efectividad interpersonal y la tolerancia al malestar, que son fundamentales para ayudar a los clientes a comprender y manejar sus emociones de manera más saludable.
2. Técnicas de Regulación Emocional:
- Respiración profunda: Ayuda a reducir la ansiedad y el estrés al enfocar la atención en la respiración.
- Reevaluación cognitiva: Consiste en cambiar la perspectiva sobre una situación para alterar su impacto emocional.
- Aceptación: Implica estar abierto a experimentar emociones desagradables sin tratar de evitarlas o suprimirlas, lo que puede mejorar el bienestar psicológico general.
3. Estrategias de Afrontamiento:
- Solución de problemas: Orienta a la persona a identificar y abordar problemas de manera activa, lo que puede reducir el estrés emocional.
- Ensayo mental: Practicar mentalmente cómo manejar situaciones difíciles puede preparar al cliente para enfrentar desafíos emocionales de manera más efectiva.
4. Entrenamiento en Habilidades de Mindfulness:
La atención plena ayuda a los clientes a observar sus emociones sin juzgarlas, lo que puede reducir la reactividad emocional y mejorar la regulación emocional. Esta práctica es un componente clave de la DBT y se ha demostrado que es eficaz para mejorar la estabilidad emocional.
Implementar estas estrategias en un entorno terapéutico puede ayudar a los clientes a desarrollar un mejor control sobre sus emociones, reduciendo así los síntomas asociados con los trastornos de personalidad.
Conclusiones sobre qué es un clúster de personalidad y sus clasificaciones
Finalmente, queda claro que los trastornos de personalidad implican patrones de comportamiento que suelen ser poco saludables, por lo que quienes se ven afectados por ellos pueden tener dificultades para desenvolverse naturalmente en su vida diaria. Por ello, diversos tipos de terapias están orientadas a su tratamiento.
Gracias a la clasificación en clusteres, los profesionales son capaces de mantener un orden más preciso de los diferentes trastornos de personalidad que pueden presentarse en los seres humanos.
Referencias
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- J Stover (2015) Evaluación de la personalidad normal y sus trastornos
- https://www.bibliopsi.org/docs/carreras/obligatorias/CFG/13psicometricas/liporace/primer%20cuatri%202020/Evaluacion%20de%20la%20personalidad%20normal%20-%20Cap%204.pdf
- Bernal, F. T., & Navarrete, F. F. (2015). Protocolo diagnóstico de los trastornos de personalidad. Medicine-Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, 11(84), 5041-5048.
Gracias por la información porque considero que influye positivamente en la comprensión de uno mismo y de las demás personas y de todo lo que a uno le rodea en la vida, ya sean las circunstancias de la misma, ya sea la contemplación de la vida misma.Mi conclusión final es que todo el conocimiento puede contribuir a hacer un mundo mejor en beneficio de todos, podemos tratar de conseguir una humanidad humanista donde toda ella es participe en un progreso positivo tanto para el individuo como de forma general.Un mundo mejor es posible.
Gracias por leernos y por tus palabras tan optimistas. Efectivamente, creemos que el conocimiento es un inmaterial de valor incalculable. Ojalá las generaciones que nos sigan no pierdan el gran hábito que es leer y formarse.
Les agradezco este material para entender mejor.. tenía un trabajo con respecto a este tema. Gracias
El aprendizaje es importante siempre
Gracias.
Excelente. Me aclaró muchas dudas. Me gusta mucho la psicología, aprender sobre el comportamiento humano y sus motivaciones. Muchas gracias.
Muchas Gracias por el comentario.
Muchas gracias ,tengo que profundizar pero me ha servido.
excelente aporte, muchas gracias.
Ha sido muy interesante la información dada, sobre todo con un lenguaje muy comprensible. Muchas gracias.